是什么影响了试管婴儿的成功?

2020年11月20日09:50:47 发表评论

试管婴儿这一项目自从1978年到现在,第三代技术已经发展成熟,国内外的优秀团队建设也趋于完善,这给我们孕育下一代带来了很大的信心和很多机会。然而,想要顺利“为人父母"只有技术的支持和专业的团队是不够的,人不是简单的试验品,父母和子女更是血脉紧紧相连、性情息息相关的统一体,作为连接两方的重要纽带,试管婴儿能不能行,作为父母一方究竟需要准备一些什么,希望大家都可以做到心中有数,为顺利的孕育宝宝打下牢固的基础。

是什么影响了试管婴儿的成功?

是什么影响了试管婴儿的成功率?

首先要提供优质的卵子

取到优质卵子,是试管婴儿成功的基础条件。如果在这个环节出现了取卵困难的问题,就会影响到后续的所有环节。

导致取卵困难的原因有:卵巢功能不好,对刺激促排卵药物不起反应,卵巢反应不佳,导致卵巢不能有足够数量的成熟卵子。

因此,对于卵巢功能不佳的患者,则要选用有针对性的促排卵方案因症而治,科学取卵。

提高胚胎质量非常重要

目前对胚胎质量的评估主要通过观测胚胎的形态和发育速率进行,其具有简单易行、无损性的特点。但是,尚难以准确得预测胚胎的发育潜能,准确性大约为60-70%。

一般认为,受精后66-48小时,发育至6-8细胞阶段是胚胎的正常发育速率。在移植胚胎之前,综合考虑胚胎的质量,挑选发育潜能高的胚胎进行移植,但要限制移植胚胎数量,避免多胎发生。

提高胚胎的质量,从改善卵子和卵子的质量开始,调理好双方的身体是根本,有良好的饮食及生活习惯,必要的营养补充剂增强生育力。

优质的胚胎是试管成功的重要条件,不受精或受精后不卵裂都不能进行胚胎移植,从而导致试管失败。 出现受精失败的原因大致有两种:一是精子无法进入卵子,影响精卵正常结合。二是当精子进入卵母细胞后,卵母细胞激活失败,导致受精卵无法分裂。因此,由于精子质量差导致的无法成功受精,通常可以通过单精子注射(ICSI,第二代试管婴儿技术)直接将挑选出的精子注射进卵母细胞胞浆内,达到受精形成胚胎的目的,有效为少精,弱精男性患者提供助孕。

子宫内膜接受性问题

子宫内膜容受性就是子宫内膜对胚胎的接受性。在胚胎种植过程中子宫内膜容受性的成功建立是保证胚胎成功着床必不可少的因素,目前尚无好的指标评估内膜接受性。

目前临床常用内膜评价指标是阴道B超下的内膜形态学评估,B超下子宫内膜分为三型: A型:内膜三线征清晰; B型:三线征模糊可见; C型:三线征消失。

移植术前宫腔镜的检查也可以排除子宫内膜异常病变。

如果胚胎质量高的患者,移植后未能够成功妊娠,建议这部分患者进行宫腔镜检查,排除宫腔病变。

胚胎与子宫内膜是否匹配

移植第3天的胚胎或第5天的囊胚,需胚胎体外培育的时间与内膜转化的时间相配合,在内膜的种植窗口期移植以提高成功率。

良好的子宫环境是胚胎能否成功着床的关键,随着年龄增大而质量下降的不止是卵子,还有子宫内膜。子宫内膜是生命的土壤,如果子宫内膜情况变差,胚胎着床率也自然下降。移植手术后,很多患者都会迎来好孕的结局,但是也有部分患者胚胎着床失败。

胚胎着床失败的原因常常是胚胎本身有缺陷,但除此之外,黄体支持、子宫环境、免疫功能、凝血功能等因素也会影响胚胎着床。

因此,针对胚胎着床失败的患者,不应仓促进行下一轮试管尝试,而应预约专家进行一次失败原因分析面诊,深度解析自身身体条件,从而调整治疗方案,争取下次成功。

适宜的时机

心理压力较重会影响内分泌水平,因此也会影响试管婴儿成功率。心理压力大往往使女性神经紧张,造成子宫肌肉收缩紊乱,造成胚胎不能正常着床导致试管婴儿胚胎移植失败。不过,与结局密切相关的重要原因之一是年龄!

为什么要把年龄放在第一位呢?这是因为我们自身的年龄对于生育的影响是真的非常大的,其次我们的心态也是至关重要的,所以要想试管成功率高还是要保持好的心情,再者就是在试管前听从医生的建议好好调理身体这样才能在试管当中一切顺利的。

随着年龄的增长卵巢逐渐走向衰退,卵子的质量将越来越差,由于卵细胞老化,染色体畸变的几率明显升高,试管助孕的成功率会明显下降。同时,年龄增加,身体素质下降,怀孕对心脏、肾脏和肝脏会造成极大的负担,高龄孕产妇在妊娠及生产过程中并发症增多,活产率下降。

毕竟,在日渐增长的年岁里,卵子数量逐年减少,质量也随之下降,受精率也开始减弱,妊娠率明显降低,流产率增加。

研究称育龄夫妻怀孕率只有20%,女性进入35岁后,身体各项机能都会出现衰退,其中生殖系统尤为突出。国内外文献报道年龄在25-34岁做试管婴儿手术的成功率最高,超过35岁以后成功率会有明显下降表现,大于40周岁成功率在20%左右,且活产率明显下降,而且对优生影响也较大。

当超过45岁一般不能用自己的卵子做试管婴儿治疗,因为成功率极低,且胚胎的染色体易发生异常。IVF治疗中高龄人群流产率大大增加,早产、死胎也高于年轻孕妇。

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